O termo Saúde Única trata da integração entre a saúde humana, a saúde animal, o ambiente e a adoção de políticas públicas efetivas para prevenção e controle de enfermidades trabalhando nos níveis local, regional, nacional e global.

Os capítulos aqui reunidos são divididos em três seções: Medicina, Odontologia e Veterinária

O primeiro e segundo capítulos se complementam e tratam de ablação cirúrgica, constituindo-se de opção para tratamento em pacientes portadores de fibrilação atrial crônica (FAC). O estudo apresenta uma revisão da literatura sobre ablação cirúrgica da fibrilação atrial considerando fontes de energia, tamanho de amostra, tipo de estudo, resultado (imediato e tardio) e retorno ao ritmo sinusal. 

Por meio do terceiro capítulo são analisados os determinantes da obesidade e sobrepeso por meio de uma abordagem ecológica, para as mulheres em idade fértil de acordo com os aspectos demográficos, econômicos e de estilo de vida. A obesidade é relacionada a fatores como renda, escolaridade, tabagismo, diabetes e hipertensão. O estudo contribui para a melhor compreensão 

A comprovação da acurácia e da eficiência da utilização do Planejamento Virtual 3D  em cirurgias ortognáticas é tratada pelo quarto capítulo. Foram selecionados pacientes que apresentam discrepância facial, em maxilla, mandibula ou ambas, com necessidade de correção cirúrgica. Na seleção dos pacientes não foram consideradas variáveis de idade, gênero e raça. Esta pesquisa se fundamenta na comprovação da eficiência e acurácia da análise 3D, aumentando a precisão do planejamento cirúrgico, padronização dos guias cirúrgicos, conforto ao paciente pela eliminação de alguns procedimentos convencionais e precisão no resultado cirúrgico proposto.

Por meio do quinto capítulo foi analisado o efeito da utilização de Digluconato de Clorexidina a 2% como agente de limpeza cavitária antes da aplicação do sistema adesivo convencional na difusão resinosa e no padrão de distribuição da matriz de colágeno na hibridização. O estudo comprovou que a aplicação de Digluconato de Clorexidina favoreceu a reidratação da trama de fibras colágenas da dentina, reexpedindo-as melhorando a qualidade da camada híbrida. 

Pelo capítulo sexto são avaliados quatro diferentes protocolos de colagem de bráquetes ortodônticos estéticos policristalinos em cerâmica de dissilicato de lítio para avaliação da resistência de união ao cisalhamento e remanescente adesivo. E estudo demonstrou que que os protocolos de colagem de bráquetes ortodônticos estéticos policristalinos em cerâmica de dissilicato de lítio com condicionamento ácido fosfórico a 37% foram considerados os melhores por fornecerem uma força de adesão adequada com baixo remanescente adesivo, não havendo interferência do tempo.

Por meio do sétimo capítulo foram avaliados os parâmetros de qualidade do leite em propriedades de criação de bovinos leiteiros em Pratinha-MG, assistidos pelo Programa de Qualificação de Fornecedores de Leite (PQFL). A adequação dos produtores às novas normas agrega valor ao leite, reduz custos e aumenta a qualidade do leite cru. Visando o controle e tratamento, foi traçado um plano de ação para cada propriedade integrante do estudo.

Boa leitura!

Este livro originou-se a partir de uma dissertação de mestrado. O levantamento nacional de saúde bucal, “Projeto SB Brasil”, destaca-se enquanto principal estratégia de vigilância em saúde bucal no eixo da produção de dados primários, cooperando para a construção de uma política baseada em modelos de base epidemiológica. Em situações de baixa prevalência de cárie, os índices utilizados atualmente podem perder poder discriminatório no sentido de refletir a severidade da cárie dentária. O objetivo da pesquisa foi construir e validar de um índice de severidade da cárie dentária, através de um conjunto arbitrário de pontuações de acordo com o perfil de cárie dentária e necessidades de tratamento. A pesquisa se apropriou dos dados do SB Brasil 2003 e 2010 para a construção e validação de um Índice de Severidade de Cárie Dentária. A pesquisa é do tipo individuado com base em dados secundários, tendo, como unidade de análise, a população brasileira nos grupos etários de 12 anos, 15-19 anos e 35-44 anos. Os métodos foram divididos em etapas, onde a primeira foi a formulação das propostas com diferentes escores para a progressão da cárie através da atribuição específica de pontuações para as condições de dente hígido até dente com necessidade de extração, a partir da associação dos índices CPO-D e Necessidade de Tratamento. A segunda etapa foi a análise dos coeficientes de variação e a terceira foi a validação de constructo do indicador. Não houveram diferenças entre as propostas, ao se analisar os coeficientes de variação. O constructo foi analisado e validado a partir da relação com as variáveis região, capital/interior, grupo étnico, renda e anos de estudo. Observou-se que o novo índice conseguiu discriminar os diferentes estágios do componente cariado. Concluiu-se que o produto do estudo será útil para atividades de planejamento em Saúde Bucal Coletiva, na perspectiva de priorizar o acesso ao serviço para os grupos com maior severidade, acrescentando maior poder discriminatório aos índices de cárie e necessidade de tratamento.

Este livro tem como objetivo ser um manual prático para a reconstrução alveolar, procedimento cuja necessidade se tornou imprescindível para a clínica diária. O livro, além de pontuar os principais conhecimentos sobre o tema na literatura científica moderna, irá de forma prática mostrar o protocolo em forma de passo a passo para a execução definitiva da reconstrução alveolar proteticamente guiada. Por meio de um caso clinico, irá exemplificar todo o conteúdo, técnica e a conduta de execução, contendo imagens em alta definição.

Este livro trata sobre o câncer colorretal (CCR), um dos cânceres mais prevalentes no mundo, o terceiro mais comum em homens e o segundo em mulheres, sendo a quarta maior causa de mortes por câncer. As taxas de incidência do CCR vêm aumentando nos países em desenvolvimento, como o Brasil, representando a terceira neoplasia maligna mais frequente em ambos os sexos. Suas causas são multifatoriais e interdependentes, com fatores de risco genéticos e ambientais, sendo a história familial um dos principais componentes. A herdabilidade do CCR é de aproximadamente 35%, sendo que as síndromes hereditárias respondem por até 6% dos casos. Recentemente, estudos de associação em larga escala genômica (GWAS) vêm demonstrando que parte do risco genético se deve a variantes comuns de baixa penetrância, como os polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs). Até o momento, GWAS em populações de ancestralidade europeia identificaram cerca de 20 SNPs que, individualmente, conferem pouco efeito no aumento do risco do CCR mas, conjuntamente, respondem por grande parte do risco populacional. Estudos replicativos em populações não-europeias têm obtido pouco poder para detectar associações significativas. Diante disso, o estudo que originou este livro teve como objetivo: identificar dez SNPs descritos em populações europeias em indivíduos da população brasileira; calcular as frequências alélica e genotípica dos dez SNPs nos casos e controles; determinar a magnitude do efeito dos alelos sobre o risco de CCR e correlacionar os alelos de risco com as características clínico-patológicas e a história familial.

Trabalhos que exigem grande responsabilidade podem trazer sérios prejuízos ao organismo do indivíduo, como o estresse. Este é um dos fatores desencadeantes de doenças, produzindo alterações sistêmicas e bucais em diferentes profissionais. O presente livro, produzido a partir de uma dissertação de mestrado, propôs associar a presença de estresse emocional com as alterações sistêmicas e bucais em enfermeiros de um hospital público de referência na região de Piracicaba-SP. Uma semente plantada durante a graduação mostrou a necessidade de pesquisar a fundo um tema às vezes tratado de forma corriqueira, mas o tempo e a ciência vêm mostrando sua relevância, por ser um precursor para problemas de ordem geral no corpo humano. O profissional da enfermagem representa o acolhimento de um paciente desde o início de um tratamento até o desfecho do caso clinico, onde terá que lidar com a cura ou na pior das situações, a morte, carregando sempre consigo emoções pertinentes à sua vida pessoal e assumindo responsabilidades por vidas outrora desconhecidas.

Genética (do grego “genétikós”) significa “capaz de gerar”, indicando o seu papel na gênese da vida. A Genética é a ciência que estuda os genes, a hereditariedade e a transmissão de caracteres através das gerações. Durante o século XIX, essa ciência evoluiu significativamente a partir dos experimentos de Gregor Mendel com as ervilhas, que resultou na postulação das primeiras leis da Genética. O segundo grande avanço dessa ciência ocorreu durante a década de 1950, com a elucidação da estrutura do DNA. Posteriormente, houve significativos progressos na Genética que resultaram em diversas áreas de pesquisa. Atualmente, a Genética está cada vez mais incluída em nosso cotidiano. Ao fazermos uma breve pesquisa nos noticiários, podemos perceber como o melhoramento genético vem sendo bastante explorado na indústria agropecuária, como a manipulação genética de mosquitos da espécie Aedes aegypti pode afetar toda a sua população, ou ainda como os estudos nessa área podem nos auxiliar no entendimento de doenças fetais e câncer.

Outra ciência que tem avançado simultaneamente com a Genética é a Farmacologia (do grego “phármakon”, droga; e “lógos”, estudo), isto é, a ciência que estuda os efeitos de uma substância química (fármaco) sobre os sistemas biológicos (organismo). O uso de substâncias de origem vegetal e animal para o tratamento de doenças remonta desde tempos antigos (antes de Cristo). Contudo, a Farmacologia se consolidou como ciência no século XIX, sendo que nessa mesma época foi criado o primeiro instituto de pesquisa em Farmacologia na Europa. Desde então, essa ciência evoluiu significativamente, se apoiando em outras áreas de estudo como a Fisiologia, a Química, a Patologia, entre outros, evidenciando o seu caráter multidisciplinar. Atualmente, existem diversos ramos da Farmacologia, tais como a Química Médica, a Toxicologia, a Farmacologia Clínica e a Farmacogenética, demonstrando que essa ciência está expandindo a sua área de atuação constantemente.

Nesse cenário, o objetivo desse livro é apresentar alguns avanços recentes nas áreas de Genética e Farmacologia com aplicação na filogenia, no câncer, em doenças infecciosas e no estudo de receptores com potencial terapêutico. Espero que o leitor aprecie os resultados obtidos por pesquisadores dessas áreas de pesquisa. Boa leitura!

É com grande satisfação que apresentamos o livro “Pesquisa e Inovação em Ciências da Saúde”, este livro centra-se em artigos que abordam a pesquisa e a inovação na área da saúde. Inovar, implica em trazer novos ares, buscar trabalhar um mesmo objeto sob uma nova ótica. A inovação em saúde se refere a uma nova forma de atuar, seja com a introdução de novas tecnologias e/ou protocolos, com o enfoque na melhoria dos serviços prestados para a população, visando melhorar a qualidade de vida das pessoas, com aumento da precisão diagnóstica e da definição mais adequada de terapêuticas,
melhoria da satisfação dos usuários, alinhados à redução de gastos e dos custos nos serviços de saúde. A organização deste livro, considerou então, pesquisadores compromissados no desenvolvimento de trabalhos que busquem melhorias para a saúde da população. Dividido em oito artigos, que irão
abordar de forma interdisciplinar trabalhos desenvolvidos em diferentes regiões do país, abordando questões centrais para a área da saúde com temáticas desde a validação, construção e avaliação de instrumentos e ferramentas na área da saúde, diferentes abordagens às doenças negligenciadas
como as arboviroses, dentre elas a dengue e o chikungunya, relação entre saúde mental e o contexto pandêmico, riscos adicionais para Toxoplasmose na pandemia por Covid-19 e, avaliação de dor em pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva, tornando-se uma obra relevante tanto aos
discentes em formação, quanto aos pesquisadores e profissionais de saúde como um material de qualidade para consulta e atualização, tão necessárias.
Estudar, trabalhar e pesquisar saúde no Brasil, ainda pode ser considerado por muitos um ato de coragem, dadas às inúmeras adversidades encontradas na consolidação de um sistema de saúde plural, capaz de atender e acolher as demandas da nossa população. Assim, é nosso desejo, que a leitura desta obra contribua para a ampliação do conhecimento científico, de acadêmicos, pesquisadores e profissionais das áreas da saúde, inspirando novos olhares e hipóteses, que conduzam ao desenvolvimento de pesquisas na área de inovação em ciências da saúde no Brasil.

Este livro reúne trabalhos científicos relevantes em Ciências Médicas. Decidiu-se pela divisão em quatro seções: i) área básica; ii) área clínica; iii) medicina diagnóstica; iv) área cirúrgica.

Pelo primeiro capítulo são abordados os significativos avanços na qualidade dos conhecimentos acerca da anatomia humana, bem como nas técnicas de preservação dos corpos, nos métodos de estudo e nas formas de intervenção cirúrgicas, permitindo aos profissionais a aquisição de conhecimento, visando a realização de procedimentos cada vez mais seguros, minimamente invasivos e naturalmente, menos danosos aos pacientes, possibilitando assim uma recuperação pós-cirúrgica em menor tempo.

Por meio do segundo capítulo são apresentadas algumas das mais recentes tendências da evolução do conhecimento na área da motricidade humana, segundo as diretrizes estabelecidas em 2017 pelo American College of Sports Medicine, que bem demostra a importância atribuída ao exercício físico na saúde.

Pelos capítulos terceiro e quarto foi avaliado o tratamento cirúrgico da fibrilação atrial crônica com US em pacientes com lesão valvar mitral, considerando-se caracterização clínica pré-operatória e acompanhamento desses pacientes no pós-operatório imediato, na alta hospitalar e tardio até 60 meses. Concluindo-se que o tratamento cirúrgico da FAC com US concomitante e a cirurgia valvar mitral é factível e satisfatório, com manutenção do ritmo sinusal na maioria dos pacientes (83,8%), após 60 meses de seguimento.

O quinto capítulo trata da comparação do potencial evocado auditivo cortical P1 em neonatos e lactentes nascidos a termo e pré-termo. A utilização do potencial evocado auditivo cortical P1 em crianças destaca-se pela verificação da maturação auditiva e pesquisa dos níveis mínimos de respostas corticais. Concluiu-se que o nível mínimo de resposta cortical foi maior para os nascidos pré-termo durante o primeiro mês de vida, e a latência do potencial P1 foi maior para os nascidos pré-termo avaliados até o terceiro mês de vida.

Por meio do sexto capítulo, foi estudada a segurança e eficácia de formulações intraoculares contendo Luteína e Zeaxantina, isolada ou combinada com Azul Brilhante ou Azul de Trypan em cirurgia de catarata e vitreorretiniana.

O sétimo capítulo trata do diagnóstico precoce da púrpura trombocitopênica trombótica. Diante de seu grave curso e, por muitas vezes estar associada a outros distúrbios hematológicos, o diagnóstico precoce é essencial a fim de melhor definir o prognóstico e a terapêutica adequada. Entre os métodos de diagnóstico laboratorial, a técnica de citometria de fluxo tem mostrado melhor eficácia, devido a sua sensibilidade e especificidade. Pelo presente capítulo foi investigada a presença de ensaios clínicos os quais utilizam a citometria de fluxo como método preferencial para o diagnóstico da PTT a fim de realizar uma reflexão do impacto sobre o desfecho clínico da doença.

Por meio do oitavo capítulo é buscada a detecção precoce de neoplasias malignas via biomarcadores tumorais, considerada alternativa promissora, especialmente quando associada a tecnologias inovadoras passíveis de miniaturização. A técnica de Phage Display permite selecionar peptídeos ligantes aos mais diversos alvos, superando a heterogeneidade dos tumores e abrindo caminhos para a evolução das práticas clínicas. Neste capítulo, são abordados os principais aspectos relacionados a tumores e os atuais desafios no diagnóstico da doença, bem como a utilização da técnica de Phage Display na descoberta de novos biomarcadores.

Pelo nono capítulo foi realizada a avaliação de biomarcadores em mulheres com dor associada à endometriose. Ambos os tratamentos trouxeram benefícios aos pacientes e a redução dos biomarcadores não foi correlacionada à melhora dos escores de dor pélvica e dismenorreia.

Pelo décimo capítulo foram selecionados pacientes submetidos a abdominoplastia e mamoplastia os quais receberam a aplicação de Plasma Rico em Plaquetas (PRP) diretamente na cicatriz e comparando-o com o segmento cicatricial oposto sem PRP. Concluiu-se que o uso intradérmico do PRP, apresentou-se promissor, contribuindo beneficamente na evolução do processo cicatricial, com melhores resultados aos 4 dias e 90 dias de pós-operatório.

Desejo uma boa leitura!

A escrita deste livro é mais um exemplo do brilhante trabalho em equipe do Grupo de Estudo e Pesquisa em Antropometria, Treinamento e Esporte da Escola de Educação Física e Esporte de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (GEPEATE/EEFERP-USP). O comprometimento, dedicação e seriedade dos integrantes do grupo refletem-se na qualidade dos cinco capítulos que compõem este livro. Desejamos que a leitura deste livro seja fonte de conhecimento e o “gatilho” para inquietações científicas, que guie o desenvolvimento de projetos de pesquisa para o avanço nesta área de conhecimento. Boa leitura!

Este livro se inclui como um processo de ampla reflexão sobre a Educação Física no Brasil, uma vez que atende a diferentes perspectivas apresentadas atualmente na área. A ampla gama de assuntos com temáticas diversas demonstra o quanto a Educação Física pode contribuir, tanto em aspectos relacionados à qualidade de vida dos indivíduos; às práticas de lazer e esportes; à valorização do brincar; à produção de conhecimento na área e suas peculiaridades na Região Norte, bem como nos fatores motivacionais e da psicologia positiva intervenientes na prática esportiva. Estes conhecimentos são de efetiva aplicabilidade no cotidiano dos indivíduos, na compreensão dos pesquisadores e na experiência empírica dos profissionais que atuam diretamente no contexto esportivo, desde o esporte recreativo ao alto rendimento.