A reflexão deste texto parte da abordagem de algumas dimensões que nos ajudem a construir um cenário histórico-político e conceitual para pensar a interculturalidade na saúde indígena na contemporaneidade por meio da discussão sobre as relações com o Estado e as políticas da vida, bem como as vinculações de tutela presentes nesta trama que modelou a vida indígena como uma sub humanidade. No que concerne à construção de políticas públicas, estas têm sido permeadas por diálogos, negociações, conflitos, construções históricas e políticas de diferentes grupos socioculturais. Essa característica se acentua na construção da interculturalidade presente na saúde indígena, buscando favorecer espaços de diálogo entre distintas racionalidades e as práticas de saúde, as quais são um tema central na luta dos povos indígenas pela conquista de seus direitos em termos de acessos e serviços com qualidade. Reflexões sobre as políticas da vida e a saúde indígena se tornam elementares para uma compreensão mais ampla sobre o discurso cultural, igualdade e reconhecimento da pluralidade étnica e cultural das sociedades, em especial, no contexto da atenção diferenciada à saúde indígena.